Puncția biopsie la tiroidă, numită și puncție aspirativă cu ac fin, este o procedură scurtă în care medicul prelevează câteva celule dintr-un nodul, de obicei sub control ecografic, pentru a le analiza la microscop. GhidulClinicii explică pe înțeles astfel de investigații, iar mai jos aflați pașii.
De ce se recomandă puncția
Ea se propune atunci când ecografia arată un nodul cu caracteristici care cer lămurire, de pildă dimensiune, formă sau structură neobișnuită. Mulți noduli tiroidieni sunt benigni, dar singura cale de a afla ce conține un nodul anume este analiza celulelor lui.
Medicul poate cere și analize ale hormonilor tiroidieni sau alte investigații pentru a completa tabloul. Puncția nu se face tuturor nodulilor: unii se urmăresc periodic prin ecografie, dacă nu au aspect suspect.
Cum vă pregătiți
- spuneți medicului ce medicamente luați, mai ales anticoagulante sau antiagregante;
- anunțați dacă aveți alergii, de exemplu la anestezice sau la dezinfectanți;
- întrebați dacă trebuie să veniți pe nemâncate; de regulă nu este obligatoriu, dar urmați indicațiile clinicii;
- purtați haine cu guler larg, care lasă gâtul liber.
Cum decurge procedura
Vă întindeți pe spate, cu o pernă sub umeri, astfel încât gâtul să fie ușor extins. Medicul dezinfectează pielea și localizează nodulul cu ajutorul ecografului. Apoi introduce un ac foarte subțire și îl mișcă de câteva ori în nodul, ca să colecteze celule.
Procedura durează câteva minute, iar uneori se fac mai multe înțepături, din zone diferite ale nodulului. Anestezia locală nu este întotdeauna folosită, pentru că acul este fin, dar se poate discuta cu medicul.
Pentru unii pacienți, emoția dinainte este mai grea decât procedura. Respirația calmă și evitarea înghițirii sau a vorbitului în timpul înțepăturii ajută medicul să lucreze precis.
Dacă luați anticoagulante, nu le opriți din proprie inițiativă. Medicul decide dacă este nevoie de o pauză și cât de lungă.
Ce simțiți în timpul și după puncție
Majoritatea pacienților descriu o înțepătură și o ușoară presiune. După procedură, medicul apasă zona câteva minute pentru a preveni sângerarea. Poate apărea sensibilitate sau o mică vânătaie, care dispare în scurt timp.
Ar trebui să reveniți la control dacă observați umflarea rapidă a gâtului, dificultăți de respirare sau durere intensă.
Dacă ecografia este un examen nou pentru dumneavoastră, vedeți cum decurge un alt tip, în ghidul despre ecocardiografie și ce arată ecografia inimii.
Timpul de așteptare diferă de la un laborator la altul, de obicei de la câteva zile la o săptămână sau mai mult. Întrebați la programare când și cum veți primi raportul.
Ce rezultat primiți
Celulele sunt examinate de un medic anatomopatolog, iar rezultatul vine, de obicei, sub forma unui raport citologic. Acesta încadrează nodulul într-o categorie: benign, neconcludent, cu aspect incert sau suspect de malignitate.
Un rezultat neconcludent nu înseamnă o problemă, ci doar că proba nu a avut suficiente celule, iar puncția poate fi repetată. Un rezultat incert sau suspect duce, de regulă, la investigații suplimentare sau la discuția despre intervenție chirurgicală.
Pe GhidulClinicii găsiți descrieri similare pentru ecografie, CT, RMN sau gastroscopie, utile dacă urmează și alte investigații.
În încheiere
Nu interpretați singur raportul: cereți endocrinologului să vă explice ce înseamnă pentru cazul dumneavoastră și care este următorul pas. Pentru pregătirea altor investigații, GhidulClinicii oferă explicații pe înțelesul pacienților.